Септомакс НП - методичні вказівки

Купити Септомакс НП

1.1. Повна назва засобу - дезінфекційний засіб "Септомакс-НП".

1.2. Склад засобу, вміст діючих та допоміжних речовин, мас. %: дихлорізоціанурат натрію – не більше  28 (діюча речовина); регулятор рН та інгібітор корозії – 5,0-10,0; диспергатор 4,0-6,0; стабілізатор - 1,0-3,0; аніонні та неіоногенні поверхнево = активні речовини 1,0-3,0; наповнювач до 100,0. Вміст активного хлору в засобі становить не менше 14,0 %.

1.3. Форма випуску і фізико-хімічні властивості засобу. Засіб "Септомакс-НП" випускають у вигляді порошкоподібної маси від білого до світло-жовтого кольору з помірним запахом хлору. Допускається наявність грудочок, які подрібнюються при натисканні. Масова частка води становить не більше 0,6%. Засіб розчиняється у воді. Розчинність у воді становить не менше 20 мг/м3. Водні розчини засобу "Септомакс-НП" прозорі, безбарвні, мають слабкий запах хлору; показник рН 1%-го водного розчину 6,0 - 7,2. Робочі розчини засобу не пошкоджують об’єкти знезараження, які виготовлені із металу, скла, гуми, полімерних матеріалів, дерева, кахлю, порцеляни, фаянсу та поверхні медичних приладів і устаткування з лакофарбовим, гальванічним та полімерним покриттям, не фіксують забруднення органічного походження на поверхні виробів медичного призначення, добре змиваються, не залишають нальоту, гомогенізують мокротиння та інші виділення. Робочі розчини засобу мають змочувальні та мийні властивості, видаляють білкові, жирові забруднення, залишки крові та лікарських засобів із зовнішніх поверхонь, внутрішніх каналів та порожнин обʹєктів знезараження. Засіб «Септомакс-НП» не сумісний з катіонними поверхнево-активними речовинами та спиртами, засіб є пожежно- та вибухобезпечним.

1.4. Призначення засобу. Дезінфекційний засіб "Септомакс-НП" призначений для:

- дезінфекції поверхонь приміщень (підлога, стіни, двері тощо), твердих меблів, предметів умеблювання, поверхонь медичних апаратів і приладів з лакофарбовим, гальванічним і полімерним покриттям, білизни (натільної, постільної та спецодягу персоналу), предметів догляду хворих та особистої гігієни, спортивного інвентарю, іграшок, посуду столового, лабораторного, (включаючи одноразовий), предметів для миття посуду, кухонного інвентарю і обладнання,гумових і поліпропіленових килимків, санітарно-технічного обладнання (ванни, раковини, унітази тощо), прибирального інвентарю при проведенні поточної та заключної дезінфекції у лікувально-профілактичних закладах різного профілю, включаючи лікарні та відділення різного профілю (хірургічні, реанімаційні, терапевтичні, гінекологічні, акушерські, пологові будинки, поліклініки, реабілітаційні центри, денні стаціонари, шпиталі, амбулаторії, диспансери, медичні частини і медпункти, фельдшерські та фельдшерсько-акушерські пункти, процедурні кабінети тощо) та у вогнищах інфекційних захворювань бактеріальної (включаючи туберкульоз та особливо небезпечні інфекції – чуму, холеру, туляремію), вірусної (включаючи грип, парагрип, ротавірусні інфекції, ентеровірусні інфекції, у т.ч. поліомієліт, вірусні гепатити та ВІЛ-інфекцію), та грибкової (кандидози, дерматомікози) етіології;

- профілактичної дезінфекції у лікувально-профілактичних закладах, (включаючи хірургічні, терапевтичні, акушерські, гінекологічні, дитячі, фізіотерапевтичні та інші відділення, стоматологічні клініки, поліклініки, амбулаторії; станції швидкої та невідкладної медичної допомоги, донорські пункти та пункти переливання крові, медико-санітарні частини, фельдшерсько-акушерські та медичні пункти тощо), лабораторіях різних підпорядкувань, (включаючи клінічні, біохімічні, бактеріологічні, серологічні та інші діагностичні лабораторії), в аптеках та аптечних закладах;

- дезінфекції та суміщення процесів дезінфекції і передстерилізаційного очищення виробів медичного призначення із корозійностійкого металу, скла, гуми та полімерних матеріалів (за винятком ендоскопів та інструментів до них);

- дезінфекції слиновідсмоктувачів і плювальниць;

- дезінфекції медичних відходів (класів А, Б і В) (вироби медичного призначення одноразового застосування, лабораторний посуд, полімерні відходи, голки, зламані медичні інструменти, ампули після проведення вакцинації тощо, вироби із текстильних матеріалів (ватно-марлеві тампони, використаний перев’язувальний матеріал, одноразова натільна і постільна білизна, одяг персоналу, маски тощо) перед їх утилізацією в ЛПЗ, одноразового посуду, а також харчових відходів;

- дезінфекції біологічного матеріалу (кров, у т. ч. донорська забракована кров, її компоненти, плазма, кров із вичерпаним терміном придатності, кров у згортках, препарати крові, медичні п’явки після проведення гірудотерапії, сироватка крові, ліквор, еритроцитарна маса, змивні води, у т.ч. ендоскопічні та після ополіскування зіву, виділення хворого (мокротиння, сеча, фекалії, фекально-сечова суміш тощо, блювотні маси, виділення з ран тощо), посуду з-під виділень та відходів;

- дезінфекції вакцин, включаючи БЦЖ, при пошкодженні індивідуального

пакування і з вичерпаним терміном придатності (згідно діючим в Україні нормативним документам);

- дезінфекції, чищення і дезодорації санітарного транспорту та транспорту для перевезення харчових продуктів;

- проведення генеральних прибирань у лікувально-профілактичних, учбових закладах, оздоровчих закладах, на комунальних об’єктах, у закладах соціального захисту тощо;

- проведення профілактичної дезінфекції у дитячих дошкільних, учбових та навчальних закладах;

- дезінфекції взуття із гуми, пластмаси та інших синтетичних матеріалів з метою профілактики інфекцій грибкової (дерматомікози) етіології;

-  використання для просочування дезкилимків, дезматів і дезбар’єрів;

- знезараження об’єктів, уражених пліснявими грибами;

- дезінфекції поверхонь приміщень при проведенні профілактичної дезінфекції на комунально-побутових об'єктах (пральні, лазні, сауни, басейни, гуртожитки, готелі, кемпінги, клуби, громадські туалети тощо); в оздоровчих закладах для дорослих і дітей (будинки відпочинку, санаторії, профілакторії, у тому числі кабінети функціональної діагностики, фізіотерапії, бальнеологічні заклади); у спортивно-оздоровчих комплексах (спортивні зали, басейни тощо), а також у місцях проведення тренувань, змагань, учбово-тренувальних зборів, на громадських пляжах; у закладах соціального захисту (хоспіси, будинки інвалідів та людей похилого віку тощо) і пенітенціарної системи; у закладах освіти, культури, відпочинку і розваг; у офісах, на заводах, фабриках, складах і сховищах, включаючи паперові архіви, бібліотечні сховища, приміщення для зберігання лікарських засобів, предметів гігієни; на об’єктах всіх видів транспорту (громадського, включаючи метрополітен, залізничного, морського, річкового, автомобільного, повітряного), і транспортної інфраструктури (вокзалах, аеропортах тощо); у місцях загального користування масового скупчення людей;

- дезінфекції поверхонь приміщень та обладнання (окрім обладнання, що має контакт із харчовими продуктами) при проведенні профілактичної дезінфекції у закладах громадського харчування і торгівлі (ресторани, бари, кафе, їдальні, магазини тощо), на промислових і продовольчих ринках;

- дезінфекції поверхонь приміщень, обладнання, інвентарю, спецодягу при проведенні профілактичної дезінфекції у перукарнях, масажних і косметичних салонах, салонах краси, санпропускниках та інших обʹєктах сфери обслуговування населення;

- знезараження поверхонь приміщень, твердих меблів, зовнішніх поверхонь апаратів і приладів при проведенні профілактичної дезінфекції на підприємствах хіміко-фармацевтичної, мікробіологічної і біотехнологічної промисловості з виробництва нестерильних лікарських засобів  у приміщеннях класів чистоти С і D, а також на підприємствах косметичної та хімічної промисловості;

- знезараження поверхонь приміщень, твердих меблів, зовнішніх поверхонь апаратів і приладів при проведенні профілактичної дезінфекції на підприємствах харчової (молочної, м’ясо-переробної, кондитерської, з виготовлення безалкогольних напоїв тощо) промисловості, сільського господарства;

- дезінфекції поверхонь приміщень, обладнання, інвентарю, спецодягу, білизни та відходів (серветок, тампонів тощо) при проведенні профілактичної дезінфекції у перукарнях, масажних і косметичних салонах, салонах краси, санпропускниках та інших об’єктах сфери обслуговування населення;

- дезінфекції знищувачів документів, архівних шаф та стелажів;

- дезінфекції на обʹєктах транспортної інфраструктури;

- проведення заходів неспецифічної профілактики в ЛПЗ, на об’єктах харчування, банно-пральних об’єктах МО, МВС, а також при проведенні протиепідемічних заходів ЦО та в умовах надзвичайних ситуацій;

- дезінфекції, чищення та дезодорації систем видалення сміття (сміттєприбиральне обладнання, інвентар, сміттєзбірники, сміттєвози, сміттєпроводи);

- знезараження поверхонь, об’єктів і виділень у моргах та будівлях патологоанатомічних служб, закладах судово-медичної експертизи, у колумбаріях, крематоріях, поховальних бюро і бюро-магазинах, будинках траурних обрядів, інших будівлях і спорудах організацій, що надають ритуальні і поховальні послуги, а також для обробки автокатафалків;

- для дезінфекції інших епідемічно значимих об'єктів, діяльність яких вимагає проведення дезінфекційних заходів відповідно до діючих санітарно-гігієнічних та протиепідемічних норм і правил.

1.5. Спектр антимікробної дії. Засіб «Септомакс-НП» виявляє протимікробну активність щодо грам  негативних та грам позитивних бактерій, (включаючи збудників туберкульозу, кишкових і крапельних інфекцій бактеріальної етіології, у т.ч. резистентні штами збудників внутрішньолікарняних інфекцій, зокрема, мультирезистентний золотистий стафілокок (MRSA), ентерогеморагічна кишкова паличка, ентерококи, синьогнійна паличка, протей, Helicobacterpylory, ешерихії, шигели, клостридії, сальмонели, клебсієли, легіонели, лептоспіри, ієрсінії, коринебактерії, стрептококи, стафілококи, менінгококи тощо, збудників особливо небезпечних інфекцій – чуми, холери, туляремії); вірусів, у т.ч. ентеровірусів (Коксакі, ЕСНО, включаючи збудників поліомієліту), гепатитів А, В, С та ін., ВІЛ-інфекції, збудників різних видів грипу та парагрипу, (зокрема, «пташиного грипу», А(Н5N1) та «свинячого грипу» A(H1N1), герпесу, SARS («атипічної пневмонії»), аденовірусів, ентеровірусів, коронавірусів, ротавірусів, респіраторно-синтиціальних вірусів, каліцивірусів, параміксовірусів, хантавірусів, паповавірусів. Засіб «Септомакс-НП» має фунгіцидні властивості щодо грибів роду Candida, патогенних дерматофітів та пліснявих грибів.

1.6. Токсичність та безпечність засобу. Засіб "Септомакс-Н" " відповідно до вимог ГОСТ 12.1.007 належить до мало небезпечних речовин (3 клас небезпеки) при введенні в шлунок, до мало небезпечних речовин (4 клас небезпеки) – при нанесенні на шкіру  та до 4 класу мало небезпечних речовин за ступенем леткості в умовах інгаляційної дії. За показником коефіцієнта кумуляції засіб належить до 4 класу небезпеки згідно з ДСП 8.8.1.2.002-98. У сухому вигляді та у вигляді концентрованих розчинів подразнює слизову оболонку очей та верхніх дихальних шляхів.

Робочі розчини засобу 2,5 % концентрації згідно з ГОСТ 12.1.007-76 за величинами середньо-смертельних доз при введенні в шлунок та на шкіру, а також за коефіцієнтом можливого інгаляційного отруєння належать до 4 класу мало небезпечних речовин. У рекомендованих з метою дезінфекції концентраціях засіб не виявляє шкірно-подразнювальних властивостей, не подразнює слизову оболонку очей.не спричиняє шкірно-резорбтивної та сенсибілізуючої дії. Максимальні, рекомендовані до застосування, концентрації робочих розчинів засобу при багаторазовому нанесенні можуть виявляти слабкі шкірно-резорбтивні властивості. Засіб (за активно діючою речовиною) не виявляє мутагенних та ембріотоксичних властивостей.

ГДКп.р.з. для хлору – 1,0 мг/м3.

     ПРИГОТУВАННЯ РОБОЧИХ РОЗЧИНІВ

 2.1. Методика та умови приготування робочих розчинів. Робочі розчини (далі розчини) засобу "Септомакс-НП" готують у промаркованій тарі з будь-яких матеріалів, за винятком оцинкованого заліза, шляхом розчинення засобу у воді при перемішуванні протягом 1-2 хв. Для приготування робочих розчинів засобу використовують воду питну згідно ДСанПіН 2.2.4-171-10. При виготовленні робочих розчинів, починаючи з 0,5% концентрації, доцільно спочатку приготувати суспензію засобу у невеликій кількості води, а потім довести її водою до необхідного об’єму. З метою прискорення розчинення засобу допускається використовувати підігріту воду для приготування розчинів 0,5-2,5% концентрації.

2.2. Розрахунки для приготування робочих розчинів. При приготуванні робочих розчинів засобу "Септомакс-НП" відповідної концентрації виходять із розрахунків, наведених у таблиці 1.

Таблиця 1. Приготування робочих розчинів засобу "Септомакс-НП"

Концентрація, розчину, %

(за препаратом)

Кількість інгредієнтів для приготування розчину об'ємом:

1,0 л

10,0 л

засіб, г

вода, мл

засіб, г

вода, мл

0,05

0,5

999,5

5,0

9995,0

0,1

1,0

999,0

10,0

9990,0

0,2

2,0

998,0

20,0

9980,0

0,3

3,0

997,0

30,0

9970,0

0,5

5,0

995,0

50,0

9950,0

0,7

7,0

993,0

70

9930,0

1,0

10,0

990,0

100,0

9900,0

2,5

25,0

975,0

250,0

9750,0

2.3. Термін та умови зберігання робочого розчину. Робочі розчини засобу "Септомакс-НП" готують безпосередньо перед використанням. Допускається зберігати невикористаний робочий розчин протягом 7 діб після приготування за умови його зберігання у затемненому місці у посуді зі щільно закритою кришкою. Розчини засобу "Септомакс-НП" використовують з метою дезінфекції одноразово. Допускається застосовувати невикористаний робочий розчин з метою достерилізаційного очищення виробів медичного призначення протягом 14 днів за умови, що масова частка активного хлору у робочому розчині становить не менше 0,03% . При зменшенні масової частки активного хлору робочий розчин підлягає заміні.

 

СПОСОБИ ЗАСТОСУВАННЯ ЗАСОБУ З МЕТОЮ ДЕЗІНФЕКЦІЇ

3.1. Об’єкти застосування.

Розчини засобу "Септомакс-НП" використовують з метою дезінфекції виробів медичного призначення з корозійностійких металів, полімерних матеріалів, скла та гуми (за винятком ендоскопів та інструментів до них); медичних приладів, апаратів, дезінфекції та одночасного миття устаткування з гальванічним, лакофарбовим та полімерним покриттям; обладнання, медичних приладів, апаратів, наркозно-дихальної апаратури, рентгенодіагностичного, радіологічного обладнання, апаратури та обладнання для комп’ютерної, магнітно-резонансної томографії, ангіографічних комплексів та інших видів обладнання; предметів догляду хворих (грілки, підкладні клейонки, термометри, банки тощо) та особистої гігієни (гребінці, ножиці тощо); спортивного інвентарю; білизни (у т.ч. одноразової перед утилізацією); посуду столового, лабораторного, включаючи одноразовий, (пробірки, піпетки, предметні, покривні скельця, циліндри, колби, флакони, чашки Петрі, планшети для імунологічного аналізу тощо), предметів для миття посуду (щітки, йоржі, губки тощо); кухонних приладів і інвентарю (каструлі, пательні, м’ясорубки тощо); іграшок; поверхонь приміщень (підлога, стіни, двері тощо);  твердих меблів, предметів умеблювання, виділень та посуду з-під виділень; медичних та інших органічних відходів (вироби медичного призначення одноразового застосування, полімерні відходи, голки, зламані медичні інструменти, ампули після проведення вакцинації тощо,  вироби із текстильних матеріалів (ватно-марлеві тампони, використаний перев’язувальний матеріал, одноразова натільна і постільна білизна, одяг персоналу,  маски тощо), одноразовий посуд, а також харчові та інші рідкі відходи, змивні води, у т.ч. ендоскопічні; гумових і поліпропіленових килимків; санітарно-технічного обладнання (ванни, раковини, унітази тощо),  у т. ч. бальнеологічного, зокрема гідромасажних та інших ванн; прибирального інвентарю (ганчір’я тощо); взуття із гуми, пластмас та інших полімерних матеріалів; санітарного транспорту та транспорту для перевезення харчових продуктів; технологічного обладнання та устаткування на підприємствах харчової, фармацевтичної, мікробіологічної та парфумерно-косметичної промисловості; транспортних засобів; дворових туалетів, систем видалення сміття, баків для сміття та інших, зазначених у п. 1.5 цих методичних указівок, об’єктів.

         3.2. Методи знезараження окремих об’єктів засобом. Дезінфекцію проводять із використанням робочих розчинів засобу способами зрошення, протирання, замочування і занурення або засипання порошком у відповідності з режимами, наведеними в таблицях 2-9.

3.2.1. Вироби медичного призначення з корозійностійких металів, скла, гуми, полімерних та комбінованих матеріалів, (включаючи одноразові), одразу після застосування, не допускаючи підсушування, повністю занурюють у ємність із розчином відповідної концентрації, заповнюючи ним за допомогою допоміжних засобів (шприци безперервного типу дії, або електровідсмоктувач) канали та порожнини виробів, видаляючи при цьому бульбашки повітря. Роз’ємні вироби знезаражують у розібраному стані. Вироби, що мають замкові частини, занурюють розкритими, попередньо зробивши ними у розчині кілька робочих рухів з метою кращого проникнення розчину у важкодоступні частини виробів у ділянці замка. Товща шару розчину засобу над виробами повинна бути не менше 1 см. Для виробів медичного призначення та їх частин, що безпосередньо не контактують із хворим, допускається спосіб дворазового протирання ганчір’ям, змоченим робочим розчином, з інтервалом 15 хв та наступною витримкою відповідно до експозиції.

Після дезінфекції вироби медичного призначення промивають проточною

питною  водою  протягом 3 хв та споліскують дистильованою водою протягом 0,5 хв.   Канали та порожнини промивають шляхом прокачування крізь них проточної питної води за допомогою шприців безперервного типу дії або електровідсмоктувача. Вироби медичного призначення одноразового використання після дезінфекції утилізують.

3.2.2. Дезінфекцію предметів догляду хворих (гумових грілок, міхурів для льоду, термометрів, клейонок тощо), засобів особистої гігієни, спортивного інвентарю,здійснюють способами занурення у робочий розчин або протирання ганчір’ям, змоченим розчином. Після дезінфекції предмети догляду хворих промивають проточною водою до зникнення запаху хлору.

3.2.3. Поверхні в приміщеннях (підлога, стіни, двері, віконні рами тощо), предмети умеблювання (тверді меблі), зовнішні поверхні медичних приладів, апаратів та обладнання з лакофарбовим, гальванічним та полімерним покриттям протирають ганчір'ям, яке змочене розчином засобу, із розрахунку 100 мл/м2 поверхні, що підлягає знезараженню, або зрошують із гідропульта, автомакса, аерозольного генератора або іншого обладнання, дозволеного до застосування з цією метою. Норма витрати засобу способом зрошення залежить від типу приладу, який використовують та зазначена у технічній документації на прилад. Після дезінфекції поверхонь необхідно провітрити приміщення протягом 15-30 хв. Поверхні із залишками крові (свіжі та підсохлі плями крові) дворазово ретельно протирають ганчір’ям, змоченим у розчині засобу, з інтервалом 15 хвилин та наступним дотриманням експозиції за норми витрати 100мл/м2   поверхні на одну обробку. Частини медичних апаратів, приладів та устаткування, які підлягають контакту зі шкірою пацієнтів, після дезінфекції протирають серветками, зволоженими питною водою.              

3.2.4. Білизну  поштучно  повністю  занурюють у розчин засобу із розрахунку 4 л/кг сухої білизни (при холері та туберкульозі - 5 л/кг сухої білизни). Ємність із замоченою у робочий розчин білизною щільно закривають кришкою. Після дезінфекції білизна підлягає пранню та полосканню.

3.2.5. Посуд, (включаючи одноразовий), звільняють від залишків їжі та повністю  занурюють у робочий розчин. Норма витрат робочого розчину становить 2 л на 1 комплект (чашка, блюдце, глибока і мілка тарілки, чайна і столова ложки, виделка, ніж). Ємність із замоченим у робочий розчин посудом закривають кришкою. Після дезінфекції посуд миють за допомогою йоржа або щітки та промивають теплою проточною водою протягом  3-х хв. Кухонний інвентар протирають розчином засобу або занурюють у розчин на час експозиції, після закінчення дезінфекції його промивають теплою проточною водою протягом  3-х хв. Харчові відходи змішують із розчином засобу за співвідношення 2:1 і витримують необхідну експозицію.

3.2.6. Лабораторний посуд, предмети для миття посуду повністю занурюють у розчин засобу із розрахунку - не більше 5 предметів на 1 л засобу. Після закінчення дезінфекції об’єкти промивають проточною водою протягом 3-х хв.

3.2.7. Іграшки повністю занурюють у робочий розчин. Після завершенняекспозиції їх промивають проточною водою до повного зникнення запаху хлору. Великі іграшки протирають ганчір’ям, яке змочене робочим розчином. М’які іграшки чистять щіткою, яку змочують робочим розчином. Після дезінфекції іграшки промивають проточною водою до зникнення запаху хлору.

3.2.8. Гумові або поліпропіленові килимки протирають ганчір’ям, змоченим розчином засобу, або повністю занурюють у розчин засобу на час експозиції.

3.2.9. Знезараження медичних, харчових та інших відходів лікувально-профілактичних закладів, включаючи інфекційні відділення, шкірно-венерологічні, мікологічні лікарні і відділення, об’єкти санітарного транспорту, а також лабораторій та інших закладів проводять у відповідності з офіційно діючими в Україні нормативно-методичними документами з наступною їх утилізацією.

3.2.10.1. Медичні відходи - використаний перев’язувальний матеріал, серветки, ватні тампони, одноразову білизну тощо занурюють у спеціально промарковану ємність, яку щільно закривають кришкою, після дезінфекції їх утилізують.

3.2.10.2. Дезінфекцію виробів медичного призначення одноразового застосування, (включаючи ампули і шприци після проведення вакцинації), здійснюють в емальованих (без пошкодження емалі) або пластмасових ємностях, що закриваються кришками. Вироби повністю занурюють у розчин засобу у ємності, яку щільно закривають кришкою.  Використовуючи допоміжні засоби (шприци, піпетки тощо), заповнюють розчином усі канали і порожнини виробів, які при цьому звільняються від повітря. Роз'ємні вироби занурюють у розчин засобу в розібраному вигляді. Інструменти, що мають замкові частини, занурюють у розчин розкритими, попередньо зробивши ними у розчині кілька робочих рухів для кращого проникнення розчину у важкодоступні ділянки інструментів у ділянці замка. Товща шару розчину над виробами має бути не менше 1,0 см. По закінченні дезінфекції вироби дістають із розчину і утилізують. Знезараження шприців ін’єкційних одноразового застосування та їх наступну утилізацію проводять відповідно діючим в Україні нормативним документам.

3.2.10.3. Рідкі відходи, змивні води, (включаючи ендоскопічні), виділення змішують із робочим розчином необхідної для дезінфекції концентрації за співвідношення 1 частина відходів до 2 частин розчину. Розчин заливається відповідно у ємність або на поверхню, де знаходиться біологічний матеріал. Допускається засипати виділення порошком засобу на час експозиції. Посуд з-під виділень занурюють у надлишок розчину. Далі витримують необхідну експозицію. Ємності під час дезінфекції мають бути закриті кришками. Після закінчення експозиції знезаражена суміш підлягає утилізації, як медичні відходи згідно діючій нормативній документації.

3.2.10.4. Поверхні, на якій проводили збір і знезараження біологічного матеріалу, обробляють способом протирання за відповідними режимами. Після закінчення експозиції їх протирають чистим ганчір’ям, змоченим водою. Всі роботи виконують у захисному одязі та гумових рукавичках, дотримуючись протиепідемічних правил і норм.

3.2.11. Заповнення дезінфекційних килимків здійснюється робочим розчином засобу. Кількість розчину, необхідна для заповнення килимків, залежить від їх розміру. Заміна розчину проводиться у залежності від ступеня забруднення, але не рідше одного разу на добу.

3.2.12. Взуття для лазні із гуми, пластмас та інших полімерних матеріалів занурюють у розчин засобу, перешкоджаючи спливанню, або протирають ганчір’ям, змоченим розчином засобу. По закінченні дезінфекції його промивають водою та висушують.

3.2.13. Поверхні санітарно-технічне обладнання (ванни, раковини, унітази) обробляють розчином засобу за допомогою щітки або йоржа з наступноювитримкою відповідно до експозиції або зрошують. Норма витрати засобу способом зрошення залежить від типу приладу, який використовують та зазначена у технічній документації, наприклад. Допускається дезінфікувати поверхні санітарно-технічного обладнання способом чищення порошком засобу, який наносять на щітку або ганчір’я. Після закінчення дезінфекції санітарно-технічне обладнання ополіскують водопровідною водою до зникнення запаху хлору.

3.2.14. Прибиральний інвентар занурюють у робочий розчин. Після дезінфекції його промивають проточною водою до зникнення запаху хлору та висушують.

3.2.15. Транспорт, у т.ч. санітарний для перевезення інфекційних хворих, обробляють способами протирання або зрошення за режимами, що рекомендуються для дезінфекції при відповідних інфекціях, за інфекцій нез’ясованої етіології – за режимами, рекомендованими для вірусних інфекцій (таблиця 4). Регулярну профілактичну обробку санітарного транспорту та транспорту для перевезення харчових продуктів за відсутності видимих забруднень органічного походження проводять за режимами, наведеними в таблиці 2. Після дезінфекції транспорту для перевезення харчових продуктів його поверхні промивають водою і витирають насухо.

3.2.16. Режими дезінфекції об’єктів при ураженні пліснявою наведено в таблиці 7.

3.2.17. При проведенні генеральних прибирань у лікувально-профілактичнихта інших закладах попередньо відсувають від стін меблі; поверхні приміщень, приладів, меблі обробляють розчинами засобу методами протирання або зрошення, у дитячих закладах - тільки методом протирання. При проведенні генеральних прибирань дезінфекцію здійснюють за режимами, наведеними в таблиці 8.

3.2.18. При проведенні заключної дезінфекції у вогнищі інфекції необхіднокеруватись режимами, ефективними щодо мікроорганізмів – збудників цієї інфекції. Після проведення заключної дезінфекції необхідно провести вологеприбирання приміщення та його провітрювання. Режими дезінфекції об’єктів розчинами засобу «Септомакс-НП» у вогнищах особливо небезпечних інфекцій наведено в таблиці 9.

3.2.19. Дезінфекцію в дитячих дошкільних, учбових та навчальних закладах, на спортивних, комунально-побутових, культурних, адміністративних об'єктах, у закладах громадського харчування і торгівлі, на промислових ринках, у розважальних закладах, у закладах соціального забезпечення, у аптечних закладах, на підприємствах хіміко-фармацевтичної і біотехнологічної промисловості з виробництва нестерильних лікарських засобів у приміщеннях класів чистоти С і D проводять у відповідності з режимами об’єктів для бактеріальних (крім туберкульозу) інфекцій, наведеними у таблиці 2.

Дезінфекцію поверхонь технологічного обладнання виконують способами протирання ганчір’ям, змоченим розчином засобу, або зрошення. Дезінфекцію в дитячих закладах проводять тільки методами протирання та занурення. Дезінфекцію у закладах пенітенціарної системи проводять за режимами дезінфекції при туберкульозі, наведеними в таблиці 5.

3.2.19. Дезінфекцію поверхонь, обладнання, приладдя на об’єктах сфери обслуговування (перукарні, салони краси, косметичні і масажні салони тощо) проводять за режимами, наведеними в таблиці 4.

Гребінці, щітки, ножиці для стрижки волосся, ванни для ніг та ванночки для рук після кожного клієнта дезінфікують шляхом повного занурення у розчин засобу за режимами для грибкових (дерматомікози) інфекцій (таблиця 6).

3.2.20. Дезінфекцію у лазнях, саунах, спортивно-оздоровчих закладах (спорткомплекси, басейни, аквапарки) та на інших об’єктах, де існує небезпека інфікування патогенними дерматофітами, проводять за режимами, рекомендованими для дезінфекції при грибкових інфекціях (таблиця 6).

3.2.21. Дезінфекцію сміттєприбирального обладнання, сміттєвозів, сміттєзбірників та сміттєпроводів проводять за режимами, наведеними в таблиці 5.

Сміттєприбиральне обладнання обробляють методом зрошення за норми витрати дезінфектанту 300 мл/м2 поверхні, що піддається обробці, у відповідності з вимогами офіційно діючих в Україні офіційних документів.

Таблиця 2. Режими дезінфекції об’єктів розчинами засобу "Септомакс-Н" при кишкових та крапельних інфекціях бактеріальної (за винятком туберкульозу) етіології

Об’єкти дезінфекції

Концентрація розчину за препаратом‚ %

Експо- зиція‚

хв

 

Норма витрати розчину

Спосіб дезінфекції

Поверхні приміщень (підлога‚ стіни‚ двері), тверді меблі тощо, транспортні засоби

0,5

0,7

60

30

150 мл/м2

100 мл/м2

Зрошення 

Протирання

Посуд без залишків їжі,  (включаючи одноразовий), кухонний інвентар

0,3

0,5

0,7

120

60

30

2 л/компл.

Занурення

Посуд із залишками їжі, (включаючи одноразовий), кухонний інвентар

1,0

0,7

0,5

30

60

120

2 л/компл.

Занурення

Ємності для зберігання питної води

0,1

0,2

60

30

 

Заповнення або протирання

Ганчір’я‚ щітки для миття посуду та обідніх столів

0,2

60

 

 

Занурення

Білизна‚ не забруднена виділеннями

0,7

30

4 л/кг

Замочування

Білизна‚ забруднена виділеннями

0,7

60

4 л/кг

Замочування

Іграшки (гумові‚ пластмасові‚ металеві)

0,5

0,3

60

120

 

 

Занурення

Предмети догляду хворих, особистої гігієни, спортивний інвентар*

0,7

60

 

 

Занурення або протирання

Вироби медичного призначе-ння з гуми‚ корозійностійких металів‚ пластмас‚ скла*

0,1

0,2

60

30

 

 

Занурення чи 2-раз-ове, з інтервалом 15 хв, протирання

Лабораторний посуд*

0,1

30

 

Занурення

Медичні прилади, устаткуван-ня з лакофарбовим, гальваніч-ним, полімерним покриттям*

0,2

30

100 мл/м2

 

Протирання

Санітарно-технічне обладнан-ня (ванни‚ раковини‚ унітази тощо)

0,2

60

200 мл/м2

Зрошення, протирання або чищення порошком за допомогою щітки

Прибиральний інвентар

0,2

60

5 л/кг

Занурення або замочування

Технологічне обладнання

0,1

60

100 мл/м2

Протирання

Примітка: * - при забрудненні кров’ю та іншими біологічними рідинами знезараження проводиться за режимами, наведеними в таблиці 4.

 Таблиця 3. Режими дезінфекції об’єктів розчинами засобу "Септомакс-Н" при крапельних інфекціях вірусної етіології (грип‚ парагрип, пташиний грип, аденовірусна‚ респіраторно- синтиціальна‚ риновірусна тощо), крім тубезкульозу

Об’єкт дезінфекції

Концентрація розчину за препаратом‚ %

Екс пози- ція‚ хв

Спосіб дезінфекції

Поверхні в приміщеннях (підлога‚ стіни‚ двері), тверді меблі тощо, транспортні засоби

0,1

0,2

60

30

Зрошення

Протирання

Посуд без залишків їжі, (включаючи одноразовий), кухонний інвентар

 

0,1

30

Занурення

 

Посуд із залишками їжі, (включаючи одноразовий), кухонний інвентар

 

 

0,1

60

Занурення

Білизна‚ не забруднена виділеннями

0,1

30

Замочування

 

Білизна‚ забруднена виділеннями

0,1

60

Замочування

 

Іграшки (гумові‚ пластмасові‚ металеві)

0,1

30

Занурення

 

Предмети догляду хворих, особистої гігієни, спортивний інвентар*

0,1

60

Занурення або протирання

Вироби медичного призначення з гуми‚ корозійностійких металів‚ пластмас‚ скла*

0,1

0,2

60

30

Занурення

 

Лабораторний посуд*

0,1

60

Занурення

Медичні прилади, устаткування з лакофарбовим, гальванічним, полімерним покриттям*

0,1

60

Протирання ганчір’ям, змоченим розчином, з наступним дотриманням експозиції

 

 

 експозиції

Санітарно-технічне обладнання

0,1

60

Зрошення або протирання ганчір’ям

Прибиральний інвентар

  0,1

60

Занурення

Закінчення таблиці 3

Холодильники, охолоджувальні камери, рефрижиратори (внутрішні поверхні)

 

0,1

60

Протирання або зрошення

Виділення (фекалії, сеча, кров, та її деривати, мокротиння, блювотні маси, змивні води після миття хворого, промивні води), біологічні відходи

0,1

60

Заливання розчином у співвідношенні об’єму розчину до об’єму виділень 2:1 або засипання сухим засобом

Транспортні засоби

0,1

60

Протирання або зрошення

Таблиця 4. Режими дезінфекції об’єктів розчинами засобу "Септомакс-Н" при кишкових інфекціях вірусної етіології (рота-, ентеровірусні інфекції, гепатит А тощо) та вірусних інфекціях з парентеральним механізмом передачі збудника (гепатити В, С‚ ВІЛ-інфекція тощо), крім туберкульозу

Об’єкт дезінфекції

Концентрація розчину за препаратом‚ %

Експо-зиція‚ хв

Спосіб дезінфекції

1

2

3

5

Поверхні в приміщеннях (підлога‚ стіни‚ двері)‚ тверді меб-лі тощо, транспортні засоби

0,1

0,2

0,2*

0,5*

 

60

30

60*

45*

 

Зрошення

Протирання

 

Посуд без залишків їжі, (включаючи одноразовий), кухонний інвентар

0,2

0,1

60

30

Занурення

Посуд із залишками їжі, (включаючи одноразовий), кухонний інвентар

0,2

 

60

 

Занурення

Залишки їжі

0,2

90

Залити розчином за співвідношення об’єму розчину до об’єму залишків їжі як 2:1

Ганчір'я‚ щітки для миття посуду та поверхонь обідніх столів

0,2

 

60

 

Занурення

Білизна‚ не забруднена виділеннями

0,2

0,1

60

30

Замочування

 

Білизна‚ забруднена виділеннями

0,2

60

Замочування

Іграшки (гумові‚ пластмасові‚ металеві)

0,1

0,2

60

30

Занурення

Предмети догляду хворих (термометри медичні, грілки, підкладні кола, підкладні клейонки тощо) та особистої гігієни, спортивний інвентар

0,2

 

60

 

Занурення або  протирання

Вироби медичного призначення з гуми‚ корозійностійких металів‚ пластмаси‚ скла (включаючи одноразові)

0,1

0,2

0,2*

0,5*

60

30

60*

30*

Занурення або дворазове, з інтервалом 15 хв, протирання

Посуд лабораторний

 

 

 

 

0,1

0,2*

0,5*

 

30

90*

45*

 

 

Занурення

Поверхні лабораторних столів у клінічних, біохімічних та інших діагностичних лабораторіях

0,1

0,2

60

30

Дворазове, з інтервалом 15 хв, протирання ганчір’ям, яке змочене розчином, з наступним дотриманням експозиції

 

Медичні прилади, апарати, устаткування з лакофарбовим, гальванічним та полімерним покриттям

0,1

0,2

0,2*

0,5*

60

30

60*

30*

Дворазове, з інтервалом 15 хв, протирання ганчір’ям, яке змочене розчином, з наступним дотриманням експозиції

 

Медині відходи з текстильних матеріалів (тампони, серветки, перев’язувальний матеріал, одноразові білизна, спецодяг тощо)

0,2

60

Занурення

 

Виділення (фекалії, сеча, кров, сироватка, блювотні маси, змивні води після миття хворого, промивні води тощо)

0,2

90

Залити розчином за співвідношення об’єму розчину до об’єму виділень, як 2:1, або засипати порошком

 

Посуд з-під виділень

(підкладні судна‚ горщики тощо)

0,2

 

90

 

Занурення

 

Закінчення таблиці 4

Санітарно-технічне обладнання

0,2

60

Зрошення або дворазове, з інтервалом 15 хв, протирання ганчір’ям, яке змочене розчином засобу

Прибиральний інвентар

0,2

 

60

 

Замочування або занурення

Холодильники, охолоджувальні камери, рефрижиратори (внутрішні поверхні)

 

0,1

60

Протирання або зрошення

 Примітка:  * Режим дезінфекції об’єктів, забруднених кровью 

Таблиця 5. Режими дезінфекції об’єктів розчинами засобу "Септомакс-Н" при туберкульозі

 

Об’єкт дезінфекції

 

 

Концентрація

розчину за

препаратом‚ %

Експо-зиція‚ хв

Спосіб дезінфекції

 

1

2

3

4

Поверхні в приміщеннях, за винятком оштукатурених та не пофарбованих (підлога‚ стіни‚ двері)‚ тверді меблі тощо

 

 

 

0,3

0,5

0,7

120

60

30

Зрошення 

Протирання

М’які меблі‚ дрібні предмети побуту‚ м’які іграшки

0,3

0,5

0,7

120

60

30

Чистять щіткою або протирають ганчір’ям‚ які змочені розчином

Посуд без залишків їжі, (включаючи одноразовий), кухонний інвентар

0,3

0,5

0,7

120

60

30

Занурення

Посуд із залишками їжі, (включаючи одноразовий), кухонний інвентар

 

 

0,5

0,7

1,0

120

60

30

Занурення

Залишки їжі

 

 

2,5

 

 

360

Залити розчином за

співвідношення об’єму розчину до об’єму залишків їжі як 2:1

Білизна‚ не забруднена виділеннями

0,3

0,5

0,7

120

60

30

 

Замочування

Білизна‚ забруднена виділеннями

0,5

0,7

1,0

 

90

60

30

 

Замочування

Носові хустинки‚ футляри і кишені для плювальниць

0,5

0,7

1,0

 

120

60

30

Замочування

Іграшки

0,3

0,5

0,7

120

60

30

Занурення

Предмети догляду хворих та особистої гігієни, спортивний інвентар

0,5

0,7

1,0

120

60

30

Занурення або  протирання

Вироби медичного призначення з гуми‚ корозійностійких металів‚ пластмаси‚ скла

0,5

0,7

1,0

90

60

30

Занурення в розчин або дворазове, з інтервалом 15хв. протирання ганчір’ям, яке змочене розчином з наступним дотриманням експозиції

Медині відходи з текстильних матеріалів (тампони, серветки, перев’язувальний матеріал, одноразові білизна, спецодяг тощо)

0,5

120

Занурення

Посуд лабораторний

0,5

1,0

120

30

Занурення

Медичні прилади, апарати, устаткування з лакофарбовим, гальванічним та полімерним покриттям

0,2

0,5

120

30

Дворазове, з інтервалом 15 хв, протирання ганчір’ям, яке змочене розчином з наступним дотриманням експозиції

Посуд з–під виділень

0,5

0,7

1,00

120

60

30

Занурення

Санітарно–технічне обладнання

0,5

0,7

1,0

120

60

30

Зрошення розчином або 2-разове протирання ганчір’ям, яке змочене розчином

Прибиральний інвентар

0,5

0,7

1,0

360

180

120

Замочування або занурення

Мокротиння у плювальницях

  2,5

180

Занурення в розчин

Мокротиння

  2,5

360

Залити розчином за  співвідношення об’єму розчину до об’єму мокротиння, як 2:1

Плювальниці‚ звільнені від мокротиння

  2,5

120

Занурення

Виділення (фекалії, сеча, кров, сироватка, блювотні маси, змивні води після миття хворого, промивні води)

  2,5

360

Залити розчином за співвідношення об’єму розчину до об’єму виділень як 2:1

Транспортні засоби

0,5

0,7

1,0

120

60

30

Зрошення  Протирання

Таблиця 6. Режими дезінфекції об’єктів розчинами засобу "Септомакс-Н" при дерматомікозах і кандидозах, контамінація об’єктів пліснявими грибами

Об’єкт дезінфекції

Концентрація

розчину за препаратом‚ %

Експо-зиція, хв

Спосіб дезінфекції

Поверхні в приміщеннях (підлога‚ стіни‚ двері, вікна), тверді меблі тощо

1,0

90

Зрошення  Протирання

Посуд без залишків їжі, (включаючи у одноразовий), кухонний інвентар

1,0*

30*

Занурення

Посуд із залишками їжі, (включаючи одноразовий), кухонний інвентар

1,0*

60*

Занурення

Білизна

1,0

60

Замочування

Іграшки

1,0

1,0*

90

30*

Занурення

Гребінці‚ ножиці‚ щітки, віхті, шпильки тощо

1,0

 

90

Занурення

 

Вироби медичного призначення з гуми‚ корозійностійкого металу, скла, включаючи одноразові

1,0

120

Занурення в розчин або дворазове, з інтервалом 15 хв, протирання ганчір’-ям, яке змочене розчином з наступ-ним дотриманням експозиції

Посуд лабораторний

1,0

90

Занурення

Гумові килимки, взуття для лазні

1,0

90

Занурення або протирання

Санітарно–технічне обладнання:

- ванни‚ раковини‚ тази

- унітази

1,0

 

 

 

120

 

 

 

Заповнення розчи-ном, зрошення розчином або дворазове протирання ганчір’ям, яке змочене розчином

Прибиральний інвентар

1,0

90

Замочування в розчин‚ занурення в розчин

 Примітка: * Режими дезінфекції об’єктів  при кандидозах.

Таблиця 7. Режими дезінфекції об’єктів розчинами засобу "Септомакс-Н" при проведенні генеральних прибирань у лікувально-профілактичних та інших закладах

Профіль закладу і відділення

Концентра-ція розчи-ну, (за пре-паратом),%

Екс-пози-ція, хв

Спосіб застосування

1

2

3

4

Соматичні відділення (крім процедур-них кабінетів), ординаторські, коридори, палатні відділення, східцеві прольоти, кабінети функціональної діагностики, фізіотерапії у ЛПЗ будь-якого профілю, крім інфекційних

0,1

0,2

 

60

30

 

Зрошення

Протирання

Операційні блоки, перев’язувальні, про-цедурні, маніпуляційні кабінети, клінічні лабораторії, стерилізаційні відділення хі-рургічних, гінекологічних, урологічних, стоматологічних відділень і стаціонарів, пологові зали акушерських стаціонарів

0,3

0,5

 

60

45

 

 

Зрошення з Протирання

Інфекційні лікувальні заклади*

-

-

Протирання або зрошення

Протитуберкульозні лікувально-профілактичні засоби

0,3

0,5

0,7

120

60

30

 

Шкірно-венерологічні лікувально-профілактичні заклади

1,0

 

 

90

 

 

Протирання або зрошення

Дитячі заклади

0,1

 

60

 

Протирання

Примітка: *- генеральне прибирання проводять за режимами при відповідній інфекції.

Таблиця 8. Режими дезінфекції об’єктів робочими розчинами «Септомакс-Н» у вогнищах особливо небезпечних інфекцій

Об’єкт дезінфекції

Концентрація розчину (за препаратом), %

Експозиція, хв.

Спосіб застосування

холера

чума

1

2

3

4

5

Поверхні в приміщеннях, (підлога, стіни, двері, підвіконня), тверді мебді, тощо

0,1

0,2

0,7

60

30

-

-

-

60

Протирання або зрошення

Поверхні пористі оштукатурені

0,2

60

-

Протирання або зрошення

Закінчення таблиці 8

Санітарно-технічне обладнання

0,2

0,7

60

-

-

60

Протирання або зрошення

Прибиральний інвентар

0,2

1,5

60

-

-

60

Замочування

Медичні прилади, апарати, устаткування з лакофарбовим гальванічним та полімерним покриттям

0,1

0,2

0,7

60

30

-

-

60

-

Протирання або зрошення

Посуд лабораторний

0,1

0,2

0,7

60

30

-

-

-

60

Протирання або зрошення

Вироби медичного призначення з гуми, корозійностійких металів, пластмаси, скла, у т.ч. одноразового призначення

0,5

0,7

60

-

-

60

Одноразове або дворазове занурення в розчин з інтервалом 15 хв, протирання ганчір’ям, яке змочене розчином з наступним дотриманням експозиції

Предмети догляду хворих

0,5

0,7

60

-

-

60

Занурення, протирання або зрошення розчином

Білизна, забруднена виділеннями. Забруднений захисний одяг.

1,5

 

-

60

Замочування

Виділення (фекалії, сеча, кров, сироватка, мокротиння, блювотні маси, змивні води після миття хворого, промивні води), біологічні відходи

1,5

2,5

360

240

360

240

Залити розчином за співвідношення об’єму розчину до об’єму виділень, як 2:1. Засипання сухим засобом

Транспортні засоби

0,1

0,2

0,7

60

30

-

-

-

60

Протирання або зрошення

 

3.3. Способи застосування "Септомакс-Н" з метою достерилізаційного очищення виробів медичного призначення. Робочий розчин "Септомакс-Н"використовують з метою достерилізаційного очищення виробів медичного призначення із корозійностійкого металу, скла, гуми та полімерних матеріалів (за винятком гнучких та жорстких ендоскопів) ручним або механізованим способами після їх дезінфекції. Роз’ємні вироби підлягають передстерилізаційному очищенню у розібраному стані.З метою достерилізаційного очищення виробів медичного призначення використовують робочий розчин кімнатної температури або розчин температурою (45±5) С.

3.3.1. Ручний спосіб достерилізаційного очищення виробів медичного призначення розчином включає наступні операції:

- обполіскування виробів проточною водою протягом (0,50,1) хв.;

- замочування у 0,2-0,3 % розчині протягом (15,01,0) хв. Внутрішні канали та порожнини виробів повністю заповнюють робочим розчином за допомогою шприців безперервного типу дії або електровідсмоктувача. Голки послідовно приєднують до шприца, який заповнений робочим розчином, видавлюють крізь них розчин та занурюють у робочий розчин. Замочування виробів у робочому розчині виконують у ємності, що щільно закрита кришкою.

Температуру робочого розчину у процесі замочування та миття не підтримують.

- миття кожного виробу, включаючи шприци, робочим розчином за допомогою йоржа чи ватно-марлевого тампону протягом (0,50,1) хв. Внутрішні канали та порожнини інших виробів миють шляхом прокачування крізь них робочого розчину за допомогою шприців безперервного типу дії або електровідсмоктувача. Голки послідовно приєднують до шприца, який заповнений робочим розчином, та прокачують крізь них розчин.

- обполіскування проточною водою протягом 3 хв. Внутрішні канали та порожнини виробів обполіскують шляхом прокачування крізь них проточної води за допомогою шприців безперервного типу дії або електровідсмоктувача.

Голки послідовно приєднують до шприца, який заповнений проточною водою, та прокачують крізь них проточну воду.

- обполіскування дистильованою водою протягом (0,50,1) хв. Внутрішні канали та порожнини виробів обполіскують шляхом прокачування крізь них дистильованої води за допомогою шприців безперервного типу дії або електровідсмоктувача. Голки послідовно приєднують до шприца, який заповнений дистильованою водою, та прокачують крізь них проточну воду.

- сушіння гарячим повітрям за температури (855) С до повного видалення вологи.

3.3.2. Механізоване очищення виробів медичного призначення робочим розчином виконують струминним, ротаційним методами, йоржуванням (йоржування гумових виробів забороняється) або з використанням ультразвуку.

Методика виконання механізованого очищення повинна відповідати інструкції з експлуатації, яка додається до кожного виду обладнання.

Механізований спосіб очищення виробів медичного призначення робочим розчином включає наступні операції:

- обполіскування виробів проточною водою протягом (0,50,1) хв.;

- механізоване очищення розчином (при очищенні ротаційним методом використовують 0,2 % робочий розчин, струминним методом, йоржуванням або із застосуванням ультразвуку);

- обполіскування проточною водою протягом 3 хв;

- обполіскування дистильованою водою протягом (0,50,1) хв;

- сушіння гарячим повітрям за температури (855)С до повного видалення вологи.

3.4 Способи застосування "Септомакс-Н" з метою дезінфекції, суміщенної з достерилізаційним очищенням виробів медичного призначення. Допускається поєднувати стадії дезінфекції та достерилізаційного очищення виробів медичного призначення робочим розчином "Септомакс-Н". Дезінфекцію, суміщену з достерилізаційним очищенням виробів медичного призначення проводять за режимами дезінфекції при відповідних інфекціях, наведених у таблицях 1-5, але не менше ніж 0,2% розчином "Септомакс-Н".

Підготовка виробів медичного призначення до стерилізації включає наступні операції:

- занурення виробів у робочий розчин відповідної для дезінфекції концентрації з наступним дотриманням відповідної експозиції з дезінфекції.

Роз’ємні вироби перед зануренням у робочий розчин розбирають. Внутрішні канали та порожнини виробів повністю заповнюють робочим розчином за допомогою шприців безперервного типу дії або електровідсмоктувача. Голки послідовно приєднують до шприца, який заповнений робочим розчином, видавлюють крізь них робочий розчин та занурюють у робочий розчин. Ємність із замоченими у робочому розчині виробами щільно закривають кришкою.

Температуру робочого розчину під час замочування виробів у робочому розчині не підтримують. При використанні робочого розчину концентрацією 0,2 % та вище допускається використовувати робочий розчин кімнатної температури.

- миття кожного виробу у цьому ж робочому розчині за допомогою йоржа чи ватно-марлевого тампону протягом (0,5 0,1) хв після дотримання експозиції з дезінфекції. Внутрішні канали та порожнини виробів миють шляхом прокачування крізь них робочого розчину за допомогою шприців безперервного типу дії або електровідсмоктувача. Голки послідовно приєднують до шприца, який заповнений робочим розчином, та прокачують крізь них робочий розчин.

- обполіскування проточною водою протягом 3 хв. Внутрішні канали та порожнини виробів обполіскують шляхом прокачування крізь них проточної води за допомогою шприців безперервного типу дії або електровідсмоктувача.

Голки послідовно приєднують до шприца, який заповнений проточною водою, та прокачують крізь них проточну воду.

- обполіскування дистильованою водою протягом (0,5 0,1) хв.

Внутрішні канали та порожнини виробів обполіскують шляхом прокачування крізь них дистильованої води за допомогою шприців безперервного типу дії або електровідсмоктувача. Голки послідовно приєднують до шприца, який заповнений дистильованою водою, та прокачують крізь них проточну воду.

- сушіння гарячим повітрям за температури (855) С до повного видалення вологи.

Розчини засобу для дезінфекції та достерилізаційного очищення виробів медичного призначення можуть використовуватись багаторазово протягом терміну їх придатності за умови, що немає візуальних ознак забруднення та вміст діючих речовин в розчині не змінився.

Для орієнтовного експрес-контролю придатності робочих розчинів засобу в умовах повторного використання застосовують спеціальні індикаторні тестсмужки. У разі появи візуальних ознак забруднення розчину (поява осаду, пластівців, помутніння або зміна кольору тощо) та зміни вмісту діючих речовин розчин підлягає заміні.

4. ЗАСТЕРЕЖНІ ЗАХОДИ ПРИ РОБОТІ ІЗ ЗАСОБОМ

4.1. Необхідні засоби захисту шкіри, органів дихання та очей при роботі із засобом. При роботі із засобом персонал, що виконує дезінфекційні заходи, має бути забезпечений засобами індивідуального захисту, що забезпечують захист шкіри, органів дихання та очей - халат, шапочка, фартух з прогумованої тканини, гумові рукавички, гумове взуття, захисні окуляри типу ПО-2, ПО-3 чи моноблок, респіратор типу РПГ-67 або РУ-60 М з патроном марки В чи "Пелюсток".

4.2. Загальні застереження при роботі із засобом. Працівники дезінфекційних підрозділів санітарно-епідеміологічних станцій, дезінфекційних станцій, медичний персонал закладів охорони здоров’я, суб’єктів підприємницької діяльності у сфері надання дезінфекційних послуг та працівники об’єктів підвищеного ризику, які виконують роботи з дезінфекції, під час виконання дезінфекційних заходів можуть підлягати впливу таких небезпечних факторів:

можливість зараження збудником інфекції та передачі збудника іншим особам;

можливість гострого або хронічного отруєння дезінфекційним засобом.

З метою охорони праці, профілактики отруєнь та розвитку професійних захворювань необхідно дотримуватися наступних правил з охорони праці та техніки безпеки під час роботи з дезінфекційним засобом:

до виконання дезінфекційних заходів не допускаються особи молодші 18 років, вагітні жінки та жінки, що годують немовлят, а також особи, для яких встановлені протипоказання під час попереднього спеціального медичного обстеження;

Слід уникати розпилювання та розбризкування засобу і попадання його робочих розчинів в очі, але при попаданні на шкіру засіб «Септомакс-Н» сприяє загоюванню дрібних ранок та порізів тому, що в його складі є таурін (2-аминоетансульфоновая кислота).

забороняється носити спеціальні одяг та взуття поза роботою з дезінфекційними засобами;

перед початком роботи потрібно перевіряти придатність спеціального одягу, спеціального взуття, засобів індивідуального захисту та дезінфекційної апаратури. Не допускається виконання дезінфекційних робіт у непридатних засобах індивідуального захисту та використовувати несправні дезінфекційні обладнання та устаткування;

забороняється залишати без догляду дезінфекційний засіб, робочі розчини дезінфекційного засобу. Невикористаний дезінфекційний засіб та його робочі розчини наприкінці робочого дня повертають до установи і здають особі, яка несе відповідальність за зберігання дезінфекційних засобів;

забороняється вживати їжу, палити під час виконання робіт з дезінфекції.

Після закінчення роботи обличчя та руки потрібно вимити водою з милом. Забруднений одяг зняти та випрати перед повторним застосуванням.

4.3. Застережні заходи при приготуванні робочих розчинів. Персонал, що готує робочі розчини, має бути забезпечений засобами індивідуального захисту, що забезпечують захист шкіри, органів дихання та очей - халат, шапочка, фартух з прогумованої тканини, гумові рукавички, гумове взуття, захисні окуляри типу ПО-2, ПО-3 чи моноблок, респіратор типу РПГ-67 або РУ-60 М з патроном марки В чи "Пелюсток".

4.4. Застережні заходи в умовах застосування засобу для обробки окремих об’єктів. При застосуванні 0,1-0,2 % розчинів "Септомакс-Н" способами зрошення та протирання активно діюча речовина (дихлорантин) у повітрі приміщень в зоні дихання людини не визначається у межах чутливості методу вимірювань. Допускається проведення дезінфекції поверхонь приміщень, предметів обстановки, обладнання та устаткування 0,1-0,2 % розчинами "Септомакс-Н" способом протирання у присутності 

хворих без захисту органів дихання. Допускається проведення дезінфекції виробів медичного призначення, гумових рукавичок, предметів догляду хворих, іграшок, столового посуду, лабораторного посуду, посуду з-під виділень, ганчір’я та щіток для миття посуду і поверхонь обідніх столів 0,1- 1,0 % розчинами "Септомакс-Н" способом занурення у тарі зі щільно закритою кришкою в присутності хворих без захисту органів дихання. Допускається проведення дезінфекції білизни та прибирального інвентарю 0,1-1,0 % розчинами "Септомакс-Н" способом замочування у тарі зі щільно закритою кришкою в присутності хворих без захисту органів дихання. Профілактичну дезінфекцію у дитячих закладах доцільно виконувати способом протирання за відсутності дітей під час проведення дезінфекції з обов’язковим наступним провітрюванням приміщення протягом 15-30 хв.

4.5. Методи утилізації засобу. Відпрацьовані робочі розчини "Септомакс-Н", що містять активний хлор менш 1 % розводять водою та скидають у каналізацію; промивні рідини, що містять активний хлор більш 1% нейтралізують (1-2) % водним розчином тіосульфату натрію та скидаються у каналізацію.Партії "Септомакс-Н" з вичерпаним терміном придатності або не кондиційні внаслідок порушення умов зберігання підлягають поверненню на підприємство-виробник для переробки.

 5. ОЗНАКИ ГОСТРОГО ОТРУЄННЯ. ЗАХОДИ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ

ПРИ ОТРУЄННІ

 5.1.         Ознаки  гострого  отруєння. Явища подразнення слизової оболонки очей та верхніх дихальних шляхів – сльозотеча, набряк та гіперемія кон’юнктиви, лоскіт у горлі, кашель.

5.2. Заходи першої допомоги при гострому (респіраторному) отруєнні засобом. При ураженні дихальних шляхів потрібно вивести потерпілого на свіже повітря чи у добре провітрюване приміщення, забезпечити спокій, тепло, звільнити від тісного одягу. Рекомендується випити молока.

5.3. Заходи першої допомоги при попаданні засобу в очі. Необхідно промити очі проточною водою протягом 10-15 хв. При подразненні слизової оболонки очей рекомендується закапати в очі альбуцид. За необхідності звернутись до лікаря.

5.4. Заходи першої допомоги при попаданні засобу на шкіру. Промивають уражену ділянку шкіри проточною водою. При попаданні засобу на робочий одяг потрібно зняти його та випрати перед повторним застосуванням, а ділянку шкіри під одягом ретельно промити проточною холодною водою.

5.5. Заходи першої допомоги при попаданні засобу до шлунку. При попаданні засобу до шлунку дати випити потерпілому кілька склянок води, потім вжити 10-20 таблеток активованого вугілля. Звернутись до лікаря.

22

5.6. Нейтралізація засобу. Залишки засобу на об’єктах у середовищі життєдіяльності людини нейтралізують 1,0 % розчином тіосульфату натрію.

 6. ПАКУВАННЯ. ТРАНСПОРТУВАННЯ. ЗБЕРІГАННЯ

 6.1. Пакування засобу. Засіб "Септомакс-Н" випускають у сашетках комбінованих з поліпропілену та фольги по 20,0 г; у банках з поліетилену масою 1,0 кг, у мішках двошарових паперових з ламінацією по 10,0 кг.

6.2. Умови транспортування засобу. Засіб "Септомакс-Н" транспортують у пакуванні виробника автомобільним чи залізничним транспортом відповідно до правил перевезення небезпечних вантажів автомобільним та залізничним транспортом.

6.3. Терміни та умови зберігання. Засіб "Септомакс-Н" зберігають у пакуванні виробника в критих неопалюваних складських приміщеннях, які захищені від вологи та прямого сонячного проміння. Препарат зберігають осторонь від джерел відкритого вогню та тепла не більше, ніж у 3 яруси. Гарантійний термін зберігання - 3 роки з дати виробництва.

 7. МЕТОДИКИ КОНТРОЛЮ ЯКОСТІ ЗАСОБУ

 7.1. Перелік показників, які підлягають визначенню. За показниками якості засіб "Септомакс-Н" має відповідати вимогам і нормам, зазначеним у таблиці 8.

Таблиця 8. Показники, які підлягають вивченню при проведенні контролю якості засобу "Септомакс-Н"

№

Параметри, що підлягають контролю

Нормативи

1

Зовнішній вигляд, запах

Порошок білого або жовтуватого кольору із запахом хлору

2

Масова частка активного хлору, %

 

14,0

3

Гранулометричний склад: масова частка проходу через сито № 1 (1 мм), %, не менше

 

95,0

4

Масова частка води, %, не більше

0,6

.2. Методи визначення встановлених показників:

7.2.1 Визначення зовнішнього вигляду, кольору і запаху

Зовнішний вигляд і кольор засобу визначають візуально, запах оцінюють одориметрично при температурі (20 ± 2) ° С.

7.2.2 Визначення масової частки активного хлору у порошку.

7.2.2.1. Реактиви:

- вода дистильована за ГОСТ 6709;

 - калій йодистий за ГОСТ 4232, розчин з масовою часткою 10%, свіжо- приготований;
         - кислота оцтова за ГОСТ 6,1 крижана і розчин з масовою часткою 20 %;
          - крохмаль розчинний згідно з ГОСТ 10163, розчин з масовою часткою 0,5 %, приготований згідно з ГОСТ 4919.1;

 - натрій сіркуватистокислий  (тіосульфат натрію) згідно з ГОСТ 27068, розчин концентрації 0,1 моль / дм3 (0,1 н), приготований за ГОСТ 25794.2.
        7.2.2.2 Проведення аналізу

 Зважують 0,2 г засобу. Результат зважування записують з точністю до четвертого десяткового знаку. Наважку кількісно переносять у колбу місткістю 250 см3, додають 50 см3 дистильованої води і домагаються повного розчинення наважки, при необхідності підігрівають колбу на водяній бані до (40-50) оС. Потім додають 15 см3 20 % розчину оцтової кислоти і 15 см3 10 % розчину йодистого калію. Колбу закривають пробкою, перемішують і залишають у темному місці на три хвилини. Йод, що виділився, титрують 0,1н розчином тіосульфату натрію до переходу забарвлення розчину в солом'яно-жовтий, додають від 1 см3 до 2 см3 розчину крохмалю і продовжують титрування при інтенсивному перемішуванні до зникнення синього кольору розчину. Одночасно проводять контрольне титрування в тих же умовах і з тими ж обсягами розчинів без аналізованого препарату. Заміряють об'єм розчину тіосульфату натрію, який був витрачений на титрування.

       7.2.2.3 Обробка результатів

       Масову частку активного хлору в засобі (Х) у % розраховують за формулою:

      де V - об'єм розчину тіосульфату натрію в концентрації 0,1 моль / дм3 (0,1 н), який використаний на титрування аналізованої проби, см3;

      V1 - об'єм розчину тіосульфату натрію в концентрації  0,1 моль / дм3 (0,1 н), який використаний на титрування контрольної проби без засобу, см3;
      0,003545 - маса активного хлору, яка відповідає 1 см3 розчину тіосульфату натрію з концентрацією 0,1 моль / дм3 (0,1 н), г;

       m - маса наважки засобу, м.

       За результат аналізу приймають середнє арифметичне двох паралельних визначень. Результат розбіжностей між визначеннями не повинен перевищувати 0,3 % при довірчій ймовірності Р = 0,95.

7.2.3. Визначення гранулометричного складу порошку

Визначення гранулометричного складу порошку здійснюється згідно з ГОСТ 24024.1

7.2.4 Визначення масової частки води у порошку

       Вміст води в засобі визначають методом відгонки води з органічним розчинником (метод Діна-Старка) за ГОСТ 14870 з використанням бензолу як розчинника. Для визначення вмісту води беруть наважку засобу 150 г, поміщають в колбу з круглим дном місткістю 1000 см3 і додають 600 см3 бензолу. Далі аналіз проводиться згідно з ГОСТ 14870.